गर्भवती महिलांमध्ये लवकर गर्भधारणेचा मधुमेह वाढत आहे; त्याचा आई आणि न जन्मलेल्या बाळावर कसा परिणाम होतो

अधिकाधिक गरोदर स्त्रिया आता गरोदरपणाच्या अगदी सुरुवातीच्या काळात, अगदी पहिल्या तिमाहीतही गर्भधारणा मधुमेह विकसित करत आहेत आणि नवीन अभ्यास दर्शविते की जगभरात, विशेषतः दक्षिण आशियाई महिलांमध्ये ही प्रवृत्ती वाढत आहे. चला खोलात जाऊया…काय आहे लवकर गर्भधारणा मधुमेहगरोदरपणातील मधुमेह मेल्तिस (GDM) उच्च रक्त शर्करा म्हणून सुरू होते जे गर्भधारणेदरम्यान प्रथमच दिसून येते, बाळंतपणानंतर अदृश्य होण्यापूर्वी. 24 आणि 28 आठवड्यांदरम्यान होणाऱ्या मानक तपासणीऐवजी, पहिल्या गर्भधारणेच्या तिमाहीत किंवा गर्भधारणेच्या 20 व्या आठवड्यापूर्वी, जेव्हा डॉक्टरांना रक्तातील साखरेची पातळी वाढलेली आढळते तेव्हा प्रारंभिक गर्भधारणेचा मधुमेह (लवकर GDM किंवा eGDM) म्हणून ओळखली जाणारी वैद्यकीय स्थिती दिसून येते. त्याचे निदान करण्यासाठी डॉक्टर तोंडी ग्लुकोज सहिष्णुता चाचणी (OGTT) किंवा HbA1c सारख्या रक्त चाचण्या वापरतात.नवीन पुरावा: हे पहिल्या तिमाहीत सुरू होतेसंशोधन विविध राष्ट्रांमध्ये आयोजित केलेल्या संशोधनाने हे सिद्ध केले आहे की GDM त्याची विकास प्रक्रिया मानक 16-आठवड्याच्या गर्भधारणेच्या वेळेपूर्वी सुरू करते. भारत, यूके आणि केनियामधील 3,000 हून अधिक महिलांचा पाठपुरावा करणाऱ्या STRIDE अभ्यासात, पाच पैकी एका महिलेमध्ये लवकर GDM आढळून आले, जे नंतर गर्भधारणेदरम्यान निदान झालेल्या GDM पेक्षा किंचित जास्त आहे. या निष्कर्षांचा सारांश देणाऱ्या बातम्यांचे अहवाल असे सुचवतात की, नवीन भारतीय डेटा एकत्रितपणे दर्शवितो की अंदाजे चार गर्भवती महिलांपैकी एकाला लवकर GDM असू शकतो, ज्यामध्ये दक्षिण आशियाई महिलांना विशेषतः उच्च धोका असतो.जगभरातील वाढती संख्याविविध भौगोलिक प्रदेशांमधील अनेक देशांमध्ये आता नवीन प्रकरणांची संख्या वाढत आहे. लुईझियाना मेडिकेड गर्भधारणा अभ्यासात असे दिसून आले आहे की 2021 मध्ये या पातळीवर राहण्यापूर्वी 2016 मध्ये GDM चा प्रसार 10% वरून 2020 मध्ये 15% पर्यंत वाढला आहे. मेक्सिकन राष्ट्रीय अभ्यास 2008 ते 2023 पर्यंत किशोरवयीन आणि प्रौढ लोकसंख्येमध्ये GDM प्रकरणे सतत वाढत असल्याचे दाखवून दिले की किशोरवयीन महिलांना या स्थितीचा अनुभव येतो. संशोधन गेल्या काही वर्षांमध्ये रुग्णालयांमध्ये केलेल्या तपासणीवरून असे दिसून येते की 20% पेक्षा जास्त गर्भवती महिलांमध्ये GDM आढळून येते जे या सुविधांमधील किमान 20% गर्भवती महिलांमध्ये ही स्थिती विकसित होईल असे सूचित करते.

पूर्वीच्या टप्प्यावर प्रकरणे का वाढत आहेतसंशोधक या लवकर आणि वाढत्या पॅटर्नची अनेक कारणे दाखवतात. वैद्यकीय निदानाशिवाय जास्त वजन, लठ्ठपणा किंवा प्री-मधुमेहामुळे गर्भधारणा सुरू करणाऱ्या महिलांची संख्या वाढली आहे, ज्यामुळे गर्भधारणेदरम्यान रक्तातील साखरेचा उच्च विकास होतो. टाईप 2 मधुमेह होण्याच्या जोखमीच्या घटकांमध्ये वाढत्या वयात गर्भवती झालेल्या स्त्रिया आणि ज्यांना गर्भधारणेदरम्यान गर्भावस्थेचा मधुमेह होता आणि ज्यांना त्यांच्या कौटुंबिक इतिहासात टाइप 2 मधुमेह आहे अशा लोकांचा समावेश होतो. हे जोखीम घटक जगभरातील विविध समुदायांमध्ये अधिक प्रचलित झाले आहेत. दक्षिण आशियाई स्त्रिया प्रारंभिक अवस्थेत GDM विकसित करतात कारण त्यांची अनुवांशिक पूर्वस्थिती त्यांच्या शहरी जीवनशैलीशी संवाद साधते आणि शारीरिक हालचाल कमी करते.आई आणि बाळासाठी आरोग्य धोकेGDM मध्ये रक्तातील साखरेची पातळी नियंत्रित करणे अत्यावश्यक बनते, कारण गर्भधारणेदरम्यान अनियंत्रित रक्तातील साखरेची पातळी उच्च रक्तदाब आणि प्रीक्लेम्पसिया आणि सिझेरियन प्रसूतीची आवश्यकता आणि मोठ्या आकाराच्या अर्भकांचा जन्म यासह विविध गुंतागुंत होऊ शकते. गरोदर महिलांमध्ये लवकर GDM शोधण्याबाबत केलेल्या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की ज्या स्त्रिया त्यांचे पहिले निदान करतात, त्यांच्यामध्ये चयापचयाशी संबंधित समस्या अधिक गंभीर होतात ज्यामुळे त्यांना प्रीक्लॅम्पसिया आणि गर्भधारणेच्या इतर गुंतागुंत होण्याची शक्यता वाढते, ज्या स्त्रियांना नंतर त्यांचे निदान होते. ज्या मातांनी त्यांचे जीडीएम योग्यरित्या व्यवस्थापित केले नाही अशा मातांना बाळाचा जन्म झाल्यामुळे नवजात बालकांना जन्मजात हायपोग्लाइसेमिया आणि श्वासोच्छवासाच्या समस्या येतात आणि भविष्यातील लठ्ठपणा आणि मधुमेहाच्या गुंतागुंतांमध्ये विकसित होतात.लवकर निदान महत्त्वाचे काजीडीएमची प्रारंभिक लक्षणे जी डायग्नोस्टिक चाचण्यांमध्ये गंभीर दिसतात त्यांना रक्तातील साखरेची पातळी आणि शरीराचे वजन यावर चांगले नियंत्रण मिळवण्यासाठी तत्काळ उपचार आवश्यक असतात आणि नंतरच्या टप्प्यावर जीडीएमच्या उपचारांप्रमाणेच परिणाम देतात. रक्तातील साखरेची पातळी वाढलेल्या महिलांसाठी त्यांच्या नियमित चाचणीच्या भेटीपूर्वी उपचार सुरू केल्याने लहान पण महत्त्वाचे फायदे निर्माण झाले ज्यामुळे त्यांना श्वासोच्छवासाच्या मदतीची गरज कमी होऊन नवजात बालकांचे आरोग्य सुधारले. संशोधनाचे परिणाम असे सूचित करतात की आरोग्यसेवा प्रदात्यांनी निदानाच्या वेळी रक्तातील साखरेची वाढलेली पातळी तपासणे आणि उपचार करणे सुरू केले पाहिजे, कारण गर्भधारणेच्या मध्यापर्यंत उपचार करण्यास विलंब करणे फायदेशीर नाही.महिला स्वतःचे संरक्षण कसे करू शकतातज्या स्त्रिया गरोदर होऊ इच्छितात त्यांनी सक्रिय राहून निरोगी वजन मिळवले पाहिजे आणि फायबर, संपूर्ण धान्य आणि भाज्या आणि निरोगी चरबी यांचा समावेश असलेला संतुलित आहार घ्यावा. गर्भधारणेदरम्यान मधुमेह असलेल्या महिलांनी प्रसूतीपूर्व काळजी घेण्यासाठी नियमितपणे त्यांच्या डॉक्टरांकडे जाणे आवश्यक आहे आणि डॉक्टरांनी शिफारस केल्यावर लवकर ग्लुकोज चाचणी करणे आवश्यक आहे आणि त्यांनी त्यांच्या आहार आणि शारीरिक हालचाली आणि इन्सुलिन उपचारांबद्दल त्यांच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन केले पाहिजे. प्रसूतीनंतरही, जीडीएम असलेल्या महिलांनी नियमित मधुमेह तपासणी करून घेतली पाहिजे, कारण त्यांना नंतर टाइप 2 मधुमेह होण्याची शक्यता जास्त असते.

अस्वीकरण: हा लेख केवळ माहितीपूर्ण आहे आणि वैद्यकीय सल्ल्याचा पर्याय नाही